图表-5
用奶瓶喂哺的提示
准备和保存：		喂哺婴儿：
确保用奶瓶喂哺的全过程干净卫生。 为防止损坏变质，不要将母乳或配方奶留置在室温下。冷藏保存好母乳或配方奶直到喂哺。 对于喜欢奶液略微温热的婴儿，喂哺前即刻将奶瓶拿到温热（不是烫）的自来水下冲淋。 喂哺前记得摇晃盛母乳的奶瓶，因为母乳保存时会分层。 绝不要用微波炉来加热奶瓶，因为奶瓶可能会爆炸，奶液可能会过热。由于液体受热不均匀，即使奶瓶摸起来是凉的，其中的液体可能已经很烫。用微波炉加热还会破坏母乳中的特殊物质。 不要加米粥或其它食物在奶瓶中，因为这会迫使婴儿如此进食。 倒掉奶瓶中剩余的母乳或配方奶，立即用肥皂和热水清洗奶瓶。再次使用前须重新清洗消毒。		当婴儿显示出饥饿时喂哺他/她。出现饥饿的早期迹象就立即喂哺。不要等到婴儿已经不舒服或饿得哭起来。 轻柔平缓地让婴儿安静下来并放置好，准备喂哺。 平稳持续地喂哺，按照婴儿的身体提示信号来确定什么时候喂哺、喂哺多长时间、以及喂哺多少。避免打断喂食，省去不必要的拍嗝、擦拭、逗玩、和杂事。 喂哺过程中必须始终用手拿着奶瓶。倒转奶瓶，让奶液充满奶嘴，空气就不会进入。用物件支撑奶瓶喂哺会造成耳部感染和哽噎，并且剥夺了婴儿重要的被搂抱和人际交往的机会。 让婴儿的头部略微高于身体的其它部位，这样可以防止奶液倒流进耳朵，避免耳部感染。 不要在婴儿午睡时喂哺，不要让婴儿随身带着奶瓶。让婴儿带着奶瓶睡觉可能会导致蛀牙。 为婴儿拍嗝之前等待他/她停止进食。让婴儿靠在你的肩膀上或者坐在你的大腿上，轻拍或摩擦他/她的后背。 持续喂哺婴儿，直到他/她表现出已经吃饱。吃饱的迹象包括闭合上下唇、减少吸吮、吐出奶嘴、转离开奶瓶、或将奶瓶推开。 绝不要强迫婴儿喝完奶瓶中的全部。婴儿最清楚他们自己需要吃多少。 喂哺较大的婴儿时可以让他/她坐在高脚椅中。

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https://www.fns.usda.gov/sites/default/files/feedinginfants-ch5.pdf
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http://angelcorp.net/blog/angelcorp/pdf/Figure-5.pdf

How to Treat Infant Eczema Naturally
如何自然地治疗婴儿湿疹

湿疹是一种皮肤病，导致皮肤发炎、发痒、干燥、容易渗裂。婴儿通常会在脸颊、前额、和头皮上出现湿疹——之后会转移到手臂和腿部，甚至全身。[1] 你的医生会开处方给以类固醇霜剂来大幅度缓解湿疹炎症，此外有些家庭自然疗法可以防止湿疹爆发。首先你需要确诊你家小孩的湿疹（最好是在医生的帮助下），然后你可以直接用温和的香皂和温和的润肤霜来呵护他/她的皮肤。在宝宝的湿疹爆发被控制住以后，你再辨认和消除湿疹的成因。

1.  寻找干燥、发红、发痒的皮肤。各种形式的湿疹最可能出现在宝宝的脸上、胳膊肘、膝盖后方、以及双手和双脚。跟大多数恼人的皮肤病一样，抓挠只会让湿疹恶化。婴儿的湿疹通常在6–12周大的时候开始。急性症状通常持续大约1–2个月，然后是长时期大片的、刺激性的皮肤红斑。

2.  确定你家宝宝是哪种类型的湿疹。湿疹有6种主要的类型。如果你能够正确识别你家宝宝的湿疹类型，就能够更好地处置病情。有些症状是过敏导致，过敏原包括鸡蛋、牛奶、大豆、小麦、花生、鱼、尘螨、宠物毛屑、或霉菌孢子等。另有些患湿疹的婴儿可能只是因为遗传性的易患皮肤病的体质。

• 异位性皮炎：这是最常见的湿疹，在婴儿中很常见。发红、发痒的皮肤疹子；通常慢性持久。[2]
• 过敏接触性皮炎：这种形式通常是由于接触诸如镍、局部抗生素、毒葛藤、或毒橡树等过敏原而引起，在接触部位引起发红、发痒的反应；不扩散。
• 接触性湿疹：与过敏接触性皮炎类似，但是由刺激物引起。出现在皮肤上之后不会扩散。[3]
• 汗疱：这种类型的皮炎出现在手和脚底，中等大小、明显的水疱、发痒、容易破裂。
• 钱币状湿疹：这种皮肤病产生出圆形钱币状的斑块，常见于手臂、背部、臀部、和小腿。
• 脂溢性湿疹：这种湿疹会导致头皮、面部、颈部、和胸部出现油性、淡黄色的鳞屑斑块。[4] 这种类型在婴儿中很常见。

3.  去看医生。在大多数情况下，你应该去看医生，以诊断和了解治疗方案。有些湿疹的病例非常轻微，你可能不用在意。另外一些时候，湿疹可能给你家宝宝造成严重的刺激和痛苦。在这种情况下，记得立即去看医生。请记住，湿疹可能会引发疼痛、感染、甚至疤痕，如果不及时治疗。[5]

• 如果你家宝宝有皮肤感染的迹象（皮肤越来越红、肿胀、流脓、皮肤温热、发烧、或非常烦躁），请立刻就医。如果湿疹没有好转或更严重，或者你家宝宝非常不舒服，甚或因为湿疹而无法入睡，那么也得去看医生。[6]
• 医生会开消炎处方药，如外用类固醇或外用钙调磷酸酶抑制剂（TCIs）来治疗炎症。还可能建议口服抗组胺药物以帮助抑制瘙痒，让宝宝晚上更能入睡。偶尔需要口服消炎药来治疗最严重的病例。[7] 在其它大多数情况下，医生会指导采用舒缓的沐浴液和保湿霜来防治湿疹。

1.  给宝宝洗个温水澡。大多数专家建议每隔一天给宝宝洗澡，不要太过频繁。不要用热水。用温和无味的沐浴皂（例如玉兰油、可瑞西、佳美、德芙、艾惟诺、和柏铂丝等品牌）。切勿用力擦洗宝宝的皮肤。轻轻地涂抹香皂，划小圆圈移动香皂。[8] 温和的沐浴皂比茶树油等天然抗菌产品更好，后者可能刺激湿疹爆发。[9]

• 沐浴持续时间应该不超过10分钟。
• 避免埃普索姆盐等会让宝宝的皮肤脱水更厉害的洗浴添加剂。
• 含有天然胶态燕麦的燕麦皂，或艾惟诺包装燕麦皂也有帮助。

2.  沐浴时加入甘菊、甘草、或胡芦巴以增加效果。这3种成分有消炎作用，可以缓解宝宝的湿疹红斑。只需要加入4或5滴甘菊或甘草液（源于根而不是结晶糖）到宝宝的浴盆中。胡芦巴是将其种子碾成粉末。加1茶匙到温热的洗澡水中。[10]

3.  考虑漂白浴。有些医生会建议给湿疹非常严重的婴儿作漂白浴。漂白浴有助于预防感染。金黄色葡萄球菌是一种滋生在很多湿疹患儿皮肤上的细菌，偶尔会引起炎症爆发。漂白浴可以对抗这种细菌。如果你的医生建议这样做，那么每周两次用漂白浴替代通常的沐浴。

• 将1/4杯漂白剂倒入半满的温热浴盆中。这相当于每加仑水调兑1–2茶匙的漂白剂。这样少量的漂白剂加入到洗澡水中可以舒缓宝宝，而不是刺激。
• 确保在接触之前稀释漂白剂，避免接触到眼睛。[11]

4.  轻柔地拍干宝宝的皮肤。猛力的擦干只会进一步加剧宝宝的皮肤问题。用一张柔软的毛巾拍干宝宝的身体和头发。

1.  选择一种“润肤剂”。润肤剂可以保持宝宝皮肤的水分，同时提供一层保护。每天两次涂抹在宝宝的皮肤上。最好的涂抹时间是在刚洗完澡后。因为宝宝的皮肤毛孔在温水洗浴后仍然处于张开状态，所以这时候涂抹润肤剂的效果会更好。有很多种市售的润肤剂可供选择。Aquaphor、Elta、DML Forte、Moisturel、Aveeno、Curel、Purpose、Dermasil、Neutrogena、Eucerin、Cetaphil、CeraVe 都是很好的产品，可以缓解慢性、干燥、发痒的湿疹皮肤。[12] 寻找药膏和乳膏而不是护肤液。

2.  制作椰子薰衣草润肤霜。椰子油是一种强大的保湿剂，具有抗菌功效。其中富含ω-3脂肪酸，对皮肤健康很重要。薰衣草油有舒缓和抗菌作用。[13]

• 混合1/2杯椰子油和2–3滴薰衣草精油。你可以用一个勺子在杯子里搅拌混合溶液。装在有盖的瓶子里，避光保存。涂抹到疼痛或发炎的皮肤部位之前，将油在微波炉中加热到微温，确保不是太热。[14]

3.  采用芦荟。芦荟已经被用来治疗烧伤，可以帮助伤口愈合。你可以从本地的药房购买芦荟，也可以从本地的花卉园购买一株芦荟植物。切下一片叶子，轻柔地擦拭宝宝的皮肤。[15]

4.  尝试可可脂。可可脂富含维生素E，能够保持皮肤弹性和水分。你可以去本地的药房或美容用品店购买。只需取一小片可可脂涂抹到宝宝的皮肤上。[16]

5.  抹一点香甜的杏仁油。不仅闻起来清香，杏仁油还富含维生素，且含有熊果酸和油酸，可用于消炎和修复受损皮肤。洗澡前后涂抹在宝宝的湿疹部位以防止干燥。[17]

1.  咨询过敏症专家。询问他们是否你的饮食或你家宝宝的饮食可能引起湿疹爆发。如果你仍在哺乳宝宝，那么需要注意你吃的食物。如果宝宝对你吃的食物出现过敏反应——以湿疹的形式——那么你需要采取预防措施。[18]

• 如果你家宝宝对尘螨过敏，或者你家有宠物，过敏症专家可能会建议使用特殊的吸尘器或尘螨罩。
• 如果你家宝宝在喝配方奶，那么务必选择合适的种类，其中不含会让你家宝宝过敏的成分。如果你家宝宝可能对牛奶或大豆过敏，咨询医生是否应该采用低过敏性的配方奶，比如美赞臣的 Nutramigen、雅培的 Alimentum、或喜宝的 Organic 1。[19]
• 同样地，如果宝宝的食物中含有过多的化学物质或杀虫剂，也可能引起湿疹爆发。[20]

2.  进食富含维生素D的食物。体内维生素D的水平低会增大湿疹发生的风险。[21]

• 像鳟鱼、鲑鱼、波托贝洛蘑菇、豆腐、奶油、乳酪、猪肉、和煮透的鸡蛋等食物富含维生素D。[22]

3.  考虑在宝宝6个月左右时引入坚果到饮食中。某些坚果（比如杏仁）具有抗炎特性。因为湿疹是一种皮肤炎症，吃坚果可能有助于自然地抵抗湿疹爆发。[23]

• 美国儿科学会建议家长谨慎行事，因为很多小孩子对花生过敏。须明白，坚果对抗湿疹的功效、以及是否应该喂食给你家宝宝是在不断变化。[24] 在某些情况下，在婴儿6个月左右时让他/她进食坚果可能是适当的。跟你的医生交流，根据你家宝宝的情形寻求最好的建议。如果你打算给孩子喂食坚果，那么采用柔和的形式（比如果仁酱），因为年幼的孩子可能会被坚果噎住。

4.  避免常见的食物过敏源。包括喂给宝宝的食物，以及你吃的食物，如果你在母乳喂养。没有确定的、会引发湿疹的食物清单。不过医生都认为你应该避免那些常见的触发源。柑橘类水果、巴氏消毒的乳制品、西红柿、加工处理的含糖零食、酒精、巧克力、糖、酵母、和红茶都可能引起湿疹爆发。[25]

• 注意宝宝的饮食，看湿疹爆发前吃过哪些食物。尝试从食谱中去除这些食物。如果你家宝宝的湿疹是因为食物过敏，最终你会找到罪魁祸首。

• 你还可以将凉爽的敷料涂抹在发红、发痒的皮肤上，如果湿疹严重，跟你的医生讨论湿裹疗法。
• 在一年中寒冷、干燥的时候用加湿器保持空气湿润。[26]
• 不要给宝宝穿得太多或裹得太厚，因为这样会出汗更多，进而加重湿疹。尽量让宝宝避免过高或过低的温度。
• 采用标记有“无添加”或“纯净”标签的洗衣液，避免含有人工添加的香精或染色剂的产品。

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